Жизнь с ХПРС

Хронический полипозный риносинусит – это заболевание, которое не только вызывает физические симптомы, но и влияет на образ жизни и психологическое состояние пациента. Люди, страдающие ХПРС, отмечают, что болезнь мешает их повседневной активности и радостям жизни.

Одной из самых тяжёлых для пациентов проблем является потеря обоняния. Без чувства запаха человек лишается важной части ощущений: еда теряет вкус, невозможно почувствовать запах цветов, парфюма, свежести после дождя. Кроме того, аносмия опасна – человек не учует запах горящего дыма, утечки газа, испорченных продуктов. Всё это создает постоянный дискомфорт и чувство утери важных функций.

По результатам опросов, значимая доля пациентов с ХПРС испытывают выраженные эмоциональные переживания из-за своего состояния, вплоть до депрессивных симптомов. Пациенты говорят о раздражительности, подавленности, чувстве усталости от постоянного насморка и ухудшения самочувствия.

Хроническая заложенность носа и ночной храп ведут к хроническому недосыпанию.
Головные боли и ощущение давления в области лица при обострениях тоже мешают сосредоточиться.
Физическая активность затруднена: треть пациентов отмечают, что из-за проблем с носом им тяжело заниматься спортом, фитнесом, даже просто быстро ходить – в основном из-за одышки при дыхании через рот.
Не менее значимы и социальные аспекты. Пациенты с полипозом часто чувствуют себя неловко: постоянно пользуются носовыми платками, шумно высмаркиваются, откашливаются – окружающие могут неправильно это понять. Голос у многих гнусавый, как при насморке, и им приходится объяснять, что они не заразны. Некоторые стесняются лишний раз общаться, появляются замкнутость. В периоды обострений людям приходится брать больничный, отменять планы. Всё это существенно снижает качество жизни.

Как жить с ХПРС, чтобы минимизировать его влияние? Вот несколько важных моментов:

1	Выполнение врачебных рекомендаций	Самое главное – придерживаться назначенного лечения даже тогда, когда наступило улучшение. Хроническое воспаление требует постоянного контроля. Если вам прописали ежедневно использовать спрей в нос – включите это в свою рутину (например, утро и вечер после чистки зубов). Регулярные промывания носа тоже лучше сделать привычкой – они помогают вам лучше дышать каждый день. Обязательно приходите на контрольные осмотры к ЛОР-врачу, даже если субъективно всё неплохо: врач оценит, не начали ли расти новые полипы, и при необходимости вовремя скорректирует терапию.
2	Ведение дневника симптомов	Полезно отмечать, как меняется ваше самочувствие: степень заложенности, есть ли запахи, сколько раз просыпаетесь ночью из-за носа и т.д. Так вы сами заметите, если происходит ухудшение, и сможете раньше обратиться за помощью. Кроме того, по дневнику врачам проще подбирать оптимальное лечение.
3	Избегание триггеров	Зная свои провоцирующие факторы, постарайтесь минимизировать их воздействие. Если у вас аллергия на пыль – проведите антиаллергенные мероприятия дома (регулярная влажная уборка, очистители воздуха, постельные принадлежности от клеща и т.п.). При аллергии на пыльцу – в сезон цветения держите окна закрытыми, используйте кондиционер с фильтром, промывайте нос после улицы. Не курите и не позволяйте курить в своём присутствии: табачный дым сводит на нет усилия лечения. Защититесь от вредных аэрозолей: надевайте маску-респиратор при уборке, ремонте, работе с химикатами. Морозный сухой воздух зимой тоже может усиливать симптомы – в сильный холод прикрывайте нос шарфом.
4	Уход за носом	При ХПРС нос нуждается в особой гигиене. Помимо регулярных промываний солевым раствором, можно попробовать масляные ингаляции для увлажнения слизистой, но перед этим обязательно обсудите с врачом, можно ли вам это делать.
5	Контроль сопутствующих болезней	Как уже упоминалось, полипоз носа часто связан с астмой, аллергией, хроническими болезнями лёгких. Очень важно, чтобы все ваши врачи знали обо всех диагнозах и согласовывали лечение. Например, при астме обострение полипов может означать, что и в лёгких идёт воспаление – возможно, пора усилить противоастматическую терапию. И наоборот, если астма вышла из-под контроля, носовые проблемы тоже скорее всего усилятся. При муковисцидозе и других системных заболеваниях – наблюдайтесь у профильных специалистов и выполняйте их назначения, это косвенно поможет и состоянию носа.
6	Психологическая поддержка	Жизнь с хроническим заболеванием – непростое испытание. Важно работать не только над телесными симптомами, но и над эмоциональным состоянием. Не стесняйтесь говорить о своих переживаниях с близкими или с врачом. Общение с другими пациентами, у которых такая же проблема, часто приносит облегчение – вы чувствуете, что не одни, обмениваетесь полезными советами. Ищите пациентскиесообщества (например, группы аллергиков и астматиков, сообщества в интернете) – там можно найти много информации и понимание. Если вы чувствуете апатию, постоянную грусть, утрату интереса к жизни – не бойтесь обратиться к психологу или психотерапевту. Стабилизировав эмоциональный фон, вам будет легче справляться и с физическими недугами.
7	Информированность и активная позиция	Постарайтесь побольше узнать о своём заболевании из надёжных источников – это поможет не бояться, а контролировать ситуацию. Современная медицина предлагает множество вариантов помощи при ХПРС, и этот список постоянно пополняется (идут исследования новых биологических препаратов, методов иммунотерапии и др.). Обсуждайте с лечащим врачом все интересующие вас вопросы: почему назначен тот или иной препарат, чего ожидать от операции, какие есть новые методы лечения. Хороший доктор всегда объяснит вам понятным языком суть ваших проблем и совместно с вами выберет оптимальный план действий. При таком партнёрском подходе результаты лечения всегда лучше.

Хотя хронический полипозный риносинусит остаётся у пациента на всю жизнь, при правильном лечении и образе жизни большинство пациентов добиваются длительных ремиссий.

Жизнь с ХПРС

Полезная информация и использованные источники